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百養誌流鼻血正確急救的自然彩色健康教育情境封面;沒有個人診斷或治療結果。
圖片為健康教育情境示意,不代表個別人士、品牌或治療成效。
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流鼻血點樣止?前傾、捏鼻與求醫界線

流鼻血時先坐直前傾,張口呼吸,連續捏住鼻翼軟部十分鐘至十五分鐘,不要仰頭或不停放手檢查。本文亦對讀不同 NHS 指引的時間門檻,整理大量出血、頭部受傷、暈眩、呼吸困難及服抗凝血藥時的求醫界線。

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流鼻血時,先讓當事人坐直並把頭微微向前,張口呼吸,再用拇指和食指捏實兩邊鼻翼的軟部,連續維持十分鐘至十五分鐘。不要仰頭,也不要每隔一分鐘放手看看是否已止血;有效急救的關鍵,是姿勢正確、位置正確和完整計時。[S1][S2]

多數流鼻血可以用基本處理止住,但「通常不嚴重」不等於每次都適合在家等。出血是否持續、是否很大量、有沒有吞下大量血而嘔吐、頭部曾否受撞、是否暈眩或呼吸困難,以及當事人是否服用防止血凝固的藥物,都會改變求醫決定。[S1]

成人坐直向前傾,用手指捏住鼻翼軟部止血。
流鼻血先坐直前傾並持續捏住鼻翼軟部,不仰頭。點按圖片可放大

第一個十五分鐘:坐直前傾、捏鼻翼軟部

先安頓當事人坐下,身體保持穩定,頭和上身稍向前。捏的位置是鼻孔上方、可壓合的鼻翼軟部,不是兩眼之間的硬鼻樑。用口呼吸,設一個清楚可見的計時器,成人可自行捏;兒童則由照顧者幫忙,同時用簡單說話安撫,避免哭喊或掙扎令處理中斷。[S1][S2]

捏住之後便連續維持壓力,不要為了查看紙巾顏色而反覆放手。NHS 主頁建議捏鼻十分鐘至十五分鐘;Barnsley Hospital NHS 指引則先捏十分鐘,如仍流血再完整重複一次。兩者共同重點不是追逐一個神奇秒數,而是軟部持續受壓、姿勢向前及不被頻繁檢查打斷。[S1][S2]

為何不要仰頭,也不要把紙巾塞入鼻孔

仰頭會令血液較容易流向喉嚨,當事人可能吞下血液,卻誤以為出血已停。向前傾可較容易看見仍有沒有流血,也較便於把流到口腔的血吐出。若吞下大量血後嘔吐,NHS 把它列作需要立即急症評估的情況,所以「看不見血」並不代表安全。[S1]

Barnsley Hospital NHS 亦提醒不要把棉花或紙巾塞進鼻孔。塞入物料不能取代外側持續壓迫,拔出時還可能再次牽動凝血位置。冰敷不是主要步驟;NHS 指出冰敷可能減少血流,但支持效果的證據不強。先把雙手用在正確捏鼻和計時,遠比四處找冰袋重要。[S1][S2]

止血後二十四小時,避免再次擾動鼻內

流血停下後,先讓當事人休息並觀察是否再流。NHS 建議二十四小時內避免擤鼻、挖鼻、撕去結痂、飲用很熱的飲品或酒精、搬重物或劇烈運動,也避免平躺。這些做法的目的,是減少剛形成的止血位置再次受刺激,不是要把人長時間固定不動。[S1]

香港家居可把紙巾、計時器和需要時帶往求醫的藥物清單放在同一急救位置,但不要預先把紙巾設計成「塞鼻用品」。如果再次流血,重新坐直前傾及捏住鼻翼軟部,並由另一位家人記錄開始時間。日後向醫護說明「壓了多久、是否真正無間斷、出血有多急、曾否復發」,比只說「流了很久」更有用。

流鼻血時坐直前傾、捏鼻翼軟部及持續計時的急救提示。
大量出血、呼吸困難或明顯不適應立即求助;不要只等計時完結。點按圖片可放大

十五分鐘與二十分鐘門檻不同,怎樣保守判斷

公開指引的時間門檻並非完全一致:NHS 主頁把持續超過十分鐘至十五分鐘列作前往急症的情況;Barnsley Hospital NHS 則建議先壓十分鐘,未止再壓十分鐘,超過二十分鐘仍流才到急症室。[S1][S2]這個差異不應被解讀成「一定可以等到第二十分鐘」。在香港實際處理時,先完成不中斷的正確壓迫;若到十分鐘至十五分鐘仍未止,宜按較保守門檻聯絡本地緊急醫療服務或前往急症評估。

任何時候只要出血看來大量、吞下大量血而嘔吐、頭部受撞後開始流血、感到虛弱暈眩、出現呼吸困難,便不要以計時器作等待理由。[S1][S2]若當事人失去反應、呼吸有問題或無法安全自行前往,應即時使用本地緊急服務。求醫界線要同時看症狀和背景,不是只看地板上有多少張紙巾。

反覆流鼻血、幼童或正服藥,要另外核對

NHS 建議兩歲以下兒童曾流鼻血、經常反覆流鼻血、同時有可能貧血的症狀、正服用防止血液凝固的藥物,或本身有影響凝血的疾病時,應向醫生求助。[S1]這些情況未必代表當刻一定是急症,但需要專業人員理解原因和風險;不要因為一次成功止血,便自行停藥、減藥或忽略反覆發作。

照顧長者時,可把藥袋或最新藥物清單一併帶往求醫,不用在家猜哪一種藥「太薄血」。若流鼻血常在同一情境出現,可記下日期、持續時間、左右鼻孔、是否乾燥或曾撞傷,以及用過的處理方法,交由醫護判斷。記錄是幫助問診,不是自行尋找病因或自行購買止血藥。

下一步

今天可先把家中急救位置加入一個可計時的裝置,並教家人示範「坐直、前傾、捏軟部」三個動作。若要整理物資與聯絡資料,可參考家庭急救箱點整理?分類、有效期、聯絡與補充;正服多種藥的家庭亦可閱讀長者藥物清單點整理?名稱、時間、用途與覆診核對。

常見問題

捏鼻期間可否放手看看?

不建議頻繁放手。先設好十分鐘至十五分鐘計時,持續捏住鼻翼軟部及用口呼吸;中途反覆查看會令壓迫不完整。若出現大量出血、暈眩、呼吸困難或其他急症警號,不要等計時完結才求助。[S1][S2]

流鼻血是否一定要用冰袋?

冰袋不是主要急救步驟。NHS 說冰敷可能有助減少血流,但相關證據不強;應先做好前傾、捏實鼻翼軟部及完整計時。不要因尋找冰袋而延誤持續壓迫。[S1]

止血後是否可以立即擤鼻?

NHS 建議二十四小時內避免擤鼻、挖鼻、撕結痂、很熱飲品或酒精、重物與劇烈運動,並避免平躺,以減少再次流血的機會。[S1]

來源

  • S1|Nosebleed(英國國民保健服務 NHS,2023-12-05,primary)
  • S2|Nose bleeds(Barnsley Hospital NHS Foundation Trust,2026-05-19,primary)

健康界線

本文只作一般健康教育用途,不能取代診斷、藥物調整或個人化治療;如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問,請諮詢合資格醫療或營養專業人員。

本文只作一般健康教育用途,不能取代診斷、藥物調整或個人化治療;如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問,請諮詢合資格醫療或營養專業人員。

參考依據

主要參考資料

  1. Nosebleed — 英國國民保健服務(NHS)
  2. Nose bleeds — Barnsley Hospital NHS Foundation Trust

文章更新可能包括文字或版面調整,不等同所有來源已重新審核。指引可能隨新證據修訂;請同時留意原始來源的日期及適用人群。如涉及個人病情,請向合資格專業人員查詢。