燙傷急救點處理？流動清水冷卻、不要塗牙膏與求醫界線

燙傷急救的重點不是先找藥膏，而是立即停止接觸熱源，再把受傷位置放在涼的流動清水下持續冷卻二十分鐘。若戒指、手錶或衣物仍在傷處附近而且沒有黏住皮膚，可在腫脹前小心移走；已黏住的布料不要硬扯。

牙膏、牛油、油、偏方藥膏和直接冰敷都不適合作為即時處理。冷卻後可用乾淨、不黏傷口的敷料或保鮮紙鬆鬆覆蓋，但不要纏緊。面積大、看來很深、涉及重要部位，或由化學品、電力造成的燙傷，需要盡快接受專業評估。

第一步先離開熱源，再開始冷卻

廚房被熱油濺到、沖涼水突然過熱或碰到焗爐時，先關掉安全可觸及的熱源並移到安全位置。若衣物著火，應停下、伏低並滾動滅火；不要在仍有火焰、漏電或化學品的環境中逗留。救援者也要先顧及自身安全，不能為了沖水而再次接觸危險。

把患處放在涼的流動自來水下二十分鐘，水流以溫和而能覆蓋患處為宜。英國國民保健服務指出，即使未能即時處理，在燙傷後三小時內開始冷卻仍可有幫助。冷卻的是傷處，不是讓整個人長時間受冷；幼童和長者尤其要留意保暖，可用乾衣或毛毯包裹未受傷的位置。若多個位置同時受傷，可逐處讓清水流過，同時請家人協助計時及準備求助資料，不要因拍照而中斷冷卻。

衣物、飾物與覆蓋要避免二次傷害

手指、手腕或頸項燙傷後可能迅速腫起，戒指、手鐲、手錶及緊身衣物可在冷卻前後盡快移走。若布料、膠或其他物料已黏在皮膚上，不要強行剝離；硬扯可能拉走受損皮膚，令傷口更深。水泡也不要自行刺穿，因為完整皮膚仍有保護作用。

完成冷卻後，可用乾淨的不黏敷料，或把保鮮紙平放在傷處上作臨時保護；不要把保鮮紙繞着手腳一圈圈纏緊，也不要把有毛絮的棉花直接放在傷口。若家中急救用品經常找不到，可參考家庭急救箱整理方法，預先把敷料、聯絡資料和補充日期放在固定位置。

牙膏、冰塊和油膏為何不適合

牙膏帶來的涼感不等於組織已有效降溫；它不是無菌敷料，亦可能令醫護人員較難觀察傷口。牛油、食油、護膚油、未經指示的藥膏或粉末同樣可能把熱困住、污染傷口或延誤正確冷卻。急救時最簡單而有證據支持的選擇，就是持續使用涼的流動清水。

冰塊或冰袋直接貼皮膚會令血管過度收縮，增加局部冷傷風險，因此不應用來代替流水。若只有瓶裝水，可先用來冷卻並盡快轉到穩定水源；不要因為尋找「更冰」的用品而拖延。親子下廚時亦應先安排安全工作範圍，可配合暑假親子下廚分工建立成人處理熱鍋、幼童遠離爐邊的習慣。

哪些燙傷應盡快求醫

若燙傷範圍大過傷者自己的手掌、皮膚呈白色或焦黑、感覺麻木、傷口環繞手腳，或涉及面部、頸、雙手、雙腳、關節、生殖器或臀部，不宜只在家觀察。化學品、電力、高壓蒸氣造成的傷害，外表可能不反映內部程度；吸入濃煙、聲音沙啞、呼吸不適或面部被燒傷，更應立即求助。

嬰幼兒、長者，以及有糖尿病、循環問題或免疫功能受影響的人，即使表面範圍不大，也宜較早諮詢醫護。傷口日後若愈來愈紅腫熱痛、滲液有異味、出現發燒，或痛楚沒有改善，也要安排評估。香港遇到呼吸困難、意識改變或嚴重傷勢應致電九九九，而不是自行駕車冒險。

把急救步驟變成家居預案

家人可把「停熱源、流水二十分鐘、移走未黏物、鬆鬆覆蓋、判斷求醫」寫在廚房或急救箱旁。預先知道總水掣、熱水爐開關和急救用品位置，真正出事時就較少慌亂。照顧者亦可用傷者自己的手掌估算其燙傷範圍，但這只是求醫提示，不能代替專業判斷深度。

覆診或求醫時，記下受傷時間、熱源、冷卻開始與持續時間、是否有化學品或電力，以及傷者的長期病與藥物。不要在等候期間反覆揭開傷口拍照或試不同偏方；保持覆蓋清潔、留意保暖，並按醫護指示處理，會比自行判斷水泡要不要剪走安全。

今天可做的下一步

檢查廚房和浴室的熱源風險，把牙膏、油膏不屬於燙傷急救的提醒告訴家人；同時確認水龍頭可正常出水、急救箱有不黏敷料，並把香港緊急電話九九九及附近求診途徑放在容易看到的位置。

常見問題

燙傷後可不可以用冰敷？

不建議把冰塊或極冷冰袋直接放在傷處。它可能造成冷傷並減少局部血流；應以涼的流動清水持續冷卻二十分鐘。

已經過了幾分鐘，沖水還有用嗎？

仍應盡快開始。NHS資料指出，受傷後三小時內開始冷卻仍可有幫助，但不要因計時而延誤嚴重燙傷的緊急求助。

水泡可以自己刺穿嗎？

不要自行刺穿或剪走表皮。若水泡很大、在關節位置、破損或愈來愈痛，應由醫護評估及處理。

甚麼情況要立即求助？

呼吸困難、意識轉差、大片或深層燙傷、面頸或重要部位受傷，以及化學或電力燙傷，都應迅速聯絡緊急服務或到急症部。

資料來源

• Burns and scalds｜英國國民保健服務
• Burns and Scalds｜香港醫療輔助隊
• Burns First Aid｜London and South East Burns Network

健康界線

本文只作一般健康教育用途，不能取代診斷、藥物調整或個人化治療；如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問，請諮詢合資格醫療或營養專業人員。

本文只作一般健康教育用途，不能取代診斷、藥物調整或個人化治療；如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問，請諮詢合資格醫療或營養專業人員。