
懷疑中風點做?FAST警號、記錄時間與即打999
突然一邊面歪、單側手臂無力或說話含糊,應當作中風警號:在香港立即致電999,記下最後正常與首次發現症狀時間,不要先量血壓、餵水食藥或自行駕車。即使症狀數分鐘後消失,仍需立即醫療評估,切勿延誤。
突然一邊面歪、單側手臂無力或說話含糊,應當作中風警號處理:在香港立即致電999,記下患者最後一次正常及首次出現症狀的時間。不要先讓患者睡一覺、量完血壓再決定,也不要自行駕車送院;救護人員可在途中評估並通知合適醫院準備。
FAST不是用來在家「確診」,而是協助旁人快速辨認常見警號。中風也可能以突然視力改變、失平衡、劇烈頭痛、混亂或身體單側麻痺出現;即使症狀數分鐘後消失,仍可能是短暫性腦缺血發作,需要立即醫療評估。旁人唯一要先決定的是立即求助,不必先分辨缺血性或出血性中風。

FAST四步:面、手、說話、時間
Face面部:請患者微笑,觀察一邊面是否下垂或不對稱。Arms手臂:請他同時抬起雙臂,留意一邊是否無力或向下墜。Speech說話:請他重複一句簡單句子,聽有沒有含糊、奇怪、答非所問或無法說話。任何一項突然出現異常,都應進入Time時間步驟,立即打999。
不要因患者年輕、仍能走路或只有一項異常便排除中風。旁人亦可留意突然單側臉、手或腳麻痺無力,突然看不清、走路不穩、暈眩失去協調,或原因不明的劇烈頭痛。這些表現有多種可能原因,現場無法安全分辨;行動重點是縮短求助延誤,而不是為症狀改名。
記下「最後正常」與症狀首次被發現時間
向999接線員清楚說「懷疑中風」,交代完整位置、FAST哪一項異常、患者有沒有反應及是否正常呼吸。記下最後一次確定他完全正常的時間;若睡醒才發現症狀,最後正常時間通常是入睡前被確認正常的時刻,同時記錄何時醒來及何時首次發現異常。不要猜一個較遲時間來求方便。
時間資料會協助醫療團隊判斷後續評估,但家人毋須自行選擇治療。準備患者姓名、年齡約數、現有病歷、過敏及藥物清單,特別是抗凝血或抗血小板藥的名稱,如資料就在手邊便帶上;不要為搜尋文件、拍攝影片或等其他家人回覆而延遲致電999。

等待救護期間要做與不要做的事
讓患者留在安全位置,避免自行站立、步行、沖涼或駕車。保持陪伴,觀察反應和呼吸;如失去反應或呼吸不正常,立即告知999接線員,按其指示處理。不要餵水、食物、亞士匹靈、中成藥或任何「通血管」產品,因吞嚥可能受影響,而且未確定中風類型前自行用藥可能增加風險。
不要以量血壓、按穴位、休息或等待症狀自行消退取代求助。家庭血壓記錄可在平日用於長期管理,例如參考<a href="https://nourish100.com/home-blood-pressure-measurement/">家居量血壓的方法</a>;但疑似中風當下,血壓數字高或不高都不應改變立即打999的決定。保持電話暢通,安排人到入口引導救護車。
鬆開過緊衣物,保持環境安靜舒適,但不要自行大幅移動患者或把頭腳墊到特定高度。若嘔吐、抽搐或再次失去反應,立即把變化告知接線員並依指示保護氣道;不要把物件塞進口中,也不要強行壓住抽搐肢體。
症狀消失仍不可當作沒事
臉歪、手臂無力或說話異常即使只維持數分鐘,也可能是短暫性腦缺血發作。CDC指出,短暫症狀同樣需要立即醫療協助,因為單靠「恢復正常」不能判斷腦部風險。記下症狀開始、結束及變化過程,交給救護及急症團隊,不要自行留家觀察至翌日。
若患者本身有偏頭痛、低血糖、舊中風後遺症或其他病史,也不要自行把新發、突然或與平日不同的症狀歸入舊問題。是否需要影像或血液檢查由醫療團隊決定。救護到達前若症狀改變,應把變化和時間直接告知,不要因好轉而取消救護車。
急症過後才處理風險因素與復康
中風或短暫性腦缺血發作的病因與後續計劃因人而異,可能涉及血壓、血脂、血糖、心律、吸煙及其他因素。急症穩定後,按醫療團隊安排覆診、復康與藥物管理,不自行停藥、加藥或以保健品替代。平日理解報告時,可參考<a href="https://nourish100.com/cholesterol-report-total-ldl-hdl-followup/">膽固醇報告的覆診整理方法</a>,但該文章不處理急症。
家人可把FAST口訣、住址及999放在當眼處,並預先整理不含密碼的病歷與藥物清單。復康期間如有吞嚥、說話、步行或情緒需要,應由相應專業人員評估。預防工作十分重要,但永遠不能回頭補回急性期延誤的時間,因此「先打999、後整理資料」是最實際的家庭分工。
出院後若再次出現任何新FAST症狀,不要假定只是舊患反覆,也不要先等覆診日;應重新按急症流程打999。照顧者可在非急症時向團隊學習轉移、吞嚥與溝通方法,並確認哪些情況需回急症室,減少真正出事時互相等待。
今天可做的下一步
用一分鐘與家人演練FAST:微笑看面、雙手平舉、重複一句說話;任何一項突然異常,就由一人打999,另一人記下最後正常及首次發現時間、開門引導救護。演練只為記熟流程,不應拿真患者反覆測試而延誤求助。
常見問題
只有嘴角少少歪,都要打999嗎?
若是突然出現的新變化,即使只有一項FAST警號也應立即打999。中風表現未必全部同時出現,不能用「程度輕」自行排除。
症狀幾分鐘後消失,可否翌日才看醫生?
不應。短暫症狀可能是短暫性腦缺血發作,仍需立即醫療評估;記下開始與消失時間,但不要留家觀察。
可以先量血壓或自己駕車送院嗎?
不要讓量血壓延遲求助,也不建議自行駕車。立即打999,讓救護人員途中評估並通知醫院,患者亦有人持續監察。
資料來源
- Signs and Symptoms of Stroke|US Centers for Disease Control and Prevention
- 識別中風症狀 立即致電999|醫院管理局新界西醫院聯網
- 中風|醫院管理局智友站
健康界線
本文只作一般健康教育用途,不能取代診斷、藥物調整或個人化治療;如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問,請諮詢合資格醫療或營養專業人員。任何突然FAST警號或其他疑似中風表現,即使已消失,在香港亦應立即致電999。
本文只作一般健康教育用途,不能取代診斷、藥物調整或個人化治療;如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問,請諮詢合資格醫療或營養專業人員。任何突然FAST警號或其他疑似中風表現,即使已消失,在香港亦應立即致電999。
參考依據
主要參考資料
- Signs and Symptoms of Stroke — US Centers for Disease Control and Prevention
- 識別中風症狀 立即致電999 — Hospital Authority New Territories West Cluster
- 中風 — Hospital Authority Smart Patient
文章更新可能包括文字或版面調整,不等同所有來源已重新審核。指引可能隨新證據修訂;請同時留意原始來源的日期及適用人群。如涉及個人病情,請向合資格專業人員查詢。