長者跌倒後何時求醫？頭部、髖部、藥物與觀察

長者跌倒後，家人最常急着做的是扶起來、叫他走兩步看看。但外表沒有傷口，不代表頭部、髖部或其他地方沒有受傷；勉強站立反而可能增加危險。先確認意識、呼吸和疼痛位置，處理緊急警號，再決定醫療評估與安全移動，會比先證明「還能走」穩妥。若正在發生急症，應立即求助，不等讀完整篇文章。

先看緊急警號，不急着拉起身

若長者失去意識、呼吸異常、抽搐、難以保持清醒，或突然出現說話不清、一側無力、明顯步行或理解困難，在香港應立即致電九九九召救護車，並依接線員指示處理。跌倒可能造成傷害，也可能是另一個急性問題的結果；家人不需要在現場先分清成因，才有資格求助。

若懷疑頭、頸、背或髖部嚴重受傷，或長者無法自行起身，也應召援，不要用拉手臂、抱腰或扭轉身體的方法硬扶。可移開周圍障礙、留在身邊並適當保暖，避免讓其獨自躺着等。英國 NHS 的跌倒指引亦強調，懷疑嚴重受傷或不能起身時應尋求緊急協助；這裏採香港求助途徑，不套用英國非緊急電話。跌倒後處理資料

不要要求長者反覆站立，測試究竟有多痛；也不要因怕麻煩便先自行搬到車上。提供地址、跌倒時間、意識狀況及明顯受傷位置，能讓救援人員更快掌握情況。若有人陪同，可由另一人準備藥物清單及身份資料，但不要為找齊文件延誤求助。

撞到頭與正在服藥，要一起告訴醫護

撞頭後即使最初能對答，也不應只憑沒有流血便放心。若有持續或加劇的頭痛、嘔吐、頭暈、記憶不清或行為改變，需要迅速接受醫療評估；若再出現難以喚醒、抽搐、新的肢體無力或言語問題，則屬緊急警號。對無法清楚描述經過、獨自跌倒或有認知障礙的長者，更不宜單靠一句「我沒事」結束判斷。頭部受傷與腦震盪資料

如果曾撞頭並正服抗凝血藥或其他影響凝血的藥，應盡快讓醫護評估，即使表面傷勢不大。把藥名、劑量和最後服用時間交代清楚，最好帶藥袋或清單；不要只說「薄血藥」，也不要自行停藥來降低風險。這與「任何服薄血藥的人一跌倒都必須同一處理」不同，重點是有沒有頭傷、症狀、實際用藥和醫護判斷。

需要到急症室時，不讓受傷者自行駕駛；交通方式按病況和醫護建議決定，有緊急警號便召救護車。本文不能代替影像檢查的決定，也不提供在家排除腦出血的方法。

髖部疼痛或不能負重，不用走路驗證骨折

跌倒後髖部、大腿根部或其他肢體劇痛、不能正常活動或無法承重，即使沒有明顯瘀傷，也應及時求醫。香港長者健康服務提醒，沒有外傷而活動困難或疼痛嚴重，仍可能有骨折等問題。照顧者不應自行按摩、扭動或叫長者撐着走到房間，再看痛楚會不會消失。長者跌倒及骨折預防資料

「還勉強走到幾步」也不是完整的驗傷結果。若疼痛、腫脹或活動能力持續不正常，應把變化告訴醫護，不因第一次看起來不嚴重就忽略後續不適。等候協助期間，以避免加重傷勢和保持安全為主；能否坐起、轉移或行走，要按實際狀況處理，不在家套用固定扶抱步驟。

回家觀察是評估後的安排，不是延後求醫的理由

若醫護認為輕微頭傷可以回家，應依離院指示安排一位可靠成年人至少在首二十四小時陪同，留意清醒程度、對答、行為及症狀變化。這不是要求所有跌倒都自行觀察一天才決定求醫，也不是說過了二十四小時便不可能出問題；任何新警號都需要重新求助。

NHS 的輕微頭傷建議指出，疲倦時可以休息和睡覺，不必自行強迫整夜清醒；但是否需要特定觀察、何時回院，仍以醫護指示為準。不要自行用酒精或安眠藥幫助入睡，也不靠「睡着了」推斷已無事。若家中沒有人可靠陪同、長者本來獨居，或家屬無法辨認平日與受傷後的狀態差異，應在離院前說明。

可把受傷時間、醫護指示、已服藥物及觀察到的變化寫在同一張紙，讓輪流照顧的人接得上。紀錄是溝通工具，不是自行作診斷；不能因某一項看似正常，就抵銷另一項明顯異常。

傷勢處理後，還要找出為何跌倒

跌倒未必只是「不小心」。視力、平衡、肌力、起身時頭暈、鞋履、地面障礙和藥物都可能有關。覆診時應交代跌倒前正在做甚麼、有沒有突然不適、是否曾短暫失去意識，以及近期有沒有更改藥物。由醫護檢視原因，比只在地上加一張防滑墊更全面；不要因懷疑藥物便自行停服。

香港長者健康服務亦提醒，害怕再跌可能令人減少活動，繼而影響身體能力。安全的方向不是永遠不准走動，而是在評估後安排合適活動、輔具及家居改善。家人可一同檢查照明、走道和浴室需要，並參考長者家居防跌，把急性處理與預防再次跌倒分成兩個階段。

常見問題

沒有流血就不用看醫生嗎？

不能單憑這點決定。頭傷、骨折及跌倒成因未必有外在傷口，應看警號、疼痛、功能和用藥。

服薄血藥的人跌倒後要自行停藥嗎？

不要。尤其撞頭時要盡快接受評估並交代藥名，是否調整由醫護決定。

可以讓長者走幾步測試有沒有骨折嗎？

不應勉強測試。明顯髖痛、不能負重或活動困難時，避免搬動並尋求醫療協助。

頭傷後一定要整晚不睡嗎？

不是。先接受合適評估，再依離院指示休息和觀察；難以喚醒或出現新警號要立即求助。

來源與健康界線

以下資料於二〇二六年九月二十八日實際查閱；未列出更新日的頁面不推定為當日發布。

• NHS：Falls
• NHS：Head injury and concussion
• 香港衞生署長者健康服務：Falls and Fractures

本文只作一般健康教育用途，不能取代醫生或合資格營養專業人員的診斷、治療、藥物調整或個人化餐單。懷孕、哺乳、患長期病、正服藥、食物過敏、吞嚥困難，或需要為兒童及長者調整飲食的人士，應以個別醫療建議為先。若有急性嚴重症狀或持續不適，請及時求醫，不以本文延誤評估。 跌倒後如有緊急警號，請立即致電香港九九九；在家觀察不能代替應有的急症評估。