貓狗咬傷點處理？清潔傷口、狂犬病風險與何時求醫

貓狗咬傷或抓傷後，第一件事不是等傷口自己乾，而是立即用流動清水及液體梘徹底沖洗，再以乾淨敷料覆蓋；如果傷口深、大、持續出血，或在手、手指、面部、頭部及腳部，應即日到急症室評估。無法止血、傷者暈厥或呼吸受影響時，在香港應立即撥打999。

狗或貓看來健康，並不能單靠外觀排除感染、破傷風或狂犬病暴露風險。醫護需要知道動物種類、是否流浪或可觀察、咬傷時間、身體部位、傷口深度及唾液有沒有接觸破損皮膚；不要用「目前沒有不適」作為延遲求醫的理由。

先看傷口是否需要即日處理

先用乾淨布按壓出血位置，觀察傷口是否裂開、可見深層組織、仍有異物，或活動手指、腳趾時出現明顯疼痛與受限。咬傷常把細菌帶入較深位置，表面只有一個小孔，也不代表內裡沒有損傷；手指、手掌、關節附近尤其不宜只在家中觀察。

若是大而深的傷口、出血持續不能控制，或咬傷發生在面部、頭部、頸部、手、腳及生殖器附近，應盡快到急症室。兒童、長者、免疫力較弱、糖尿病或循環較差的人，亦應把求醫門檻放低。需要了解家中急救用品是否過期，可參考 家用急救箱點樣整理；這不是代替傷口評估。

立即沖洗與覆蓋，保留現場資料

用流動清水和液體梘沖洗傷口，盡量清除可見污物，之後用乾淨敷料輕輕覆蓋。不要自行縫合、以強烈消毒液灌入深傷口，或把不明粉末、草藥及酒精倒入傷口；這些做法可能刺激組織，也會令醫護較難判斷原本的傷口狀況。清潔後仍要按深度、部位和出血情況決定是否即日求醫。

記下咬傷或抓傷的時間、地點、動物外觀、主人聯絡方法、動物是否能安全觀察，以及自己最後一次破傷風疫苗的大概時間。不要為了捕捉動物而接近或再次觸摸牠；如有主人，請由相關部門或醫護按程序跟進。行山或郊外遇到其他動物時，可先閱讀 蜱咬預防與移除後警號，但蜱咬與貓狗咬傷的處理判斷並不相同。

狂犬病與破傷風要交給醫護評估

香港衞生防護中心指出，狂犬病可經咬傷、抓傷，或帶病毒唾液接觸破損皮膚傳播；一旦出現臨床症狀，後果非常嚴重。因此，涉及流浪或來源不明的狗貓、動物行為異常、動物不能觀察，或唾液接觸眼口及破損皮膚時，應立即向急症室或醫護說明暴露經過。先沖洗傷口是必要的，但不能自行決定是否需要疫苗或免疫球蛋白。

破傷風保護亦不是按傷口外觀就能判斷。醫護會按傷口是否污染、是否穿刺或撕裂，以及疫苗紀錄作整體評估；不記得接種日期時，直接說明「不確定」比自行補打或完全不理更安全。文章所說的風險評估，是提醒你提供資料，不是替你診斷狂犬病或安排疫苗。

留意感染、神經及功能警號

咬傷後若傷口周圍逐漸發熱、腫脹、疼痛加重，出現膿液、異味、紅腫向外擴散，或伴隨發燒、發冷及全身不適，應盡快求醫。紅線向上延伸、手指或關節活動越來越困難，亦不應只靠止痛藥掩蓋。感染可能在初期不明顯，延遲處理會令傷口及功能問題更複雜。

若傷口在手、手指或面部，除了感染，還要留意麻痺、刺痛、無力、張口或吞嚥困難，以及眼睛附近的傷勢。任何傷口內仍有牙齒、毛髮或其他異物的感覺，都應讓醫護檢查。若出現大量出血、呼吸困難、意識改變或傷者無法自行到院，香港應撥999並清楚交代地點、年齡、受傷情況和聯絡電話。

香港家庭可用的求醫決策

可以用四個問題整理下一步：傷口是否深或不停流血？位置是否在手、面、頭、頸或腳？動物是否流浪、來源不明或不能觀察？傷者是否屬於兒童、長者或有慢性病、免疫力較弱？只要任何一項答案令人不確定，就應把資料帶到急症室或向醫護查詢，而不是自行判斷「只是一個小傷口」。

到院時帶上動物和傷口的可靠資料，並告知已沖洗多久、是否曾用其他物品處理、過往破傷風接種情況及正在服用的藥物。醫護可能需要清潔傷口、評估是否需要抗生素或疫苗相關處理，這些都要按個人情況決定。不要自行要求固定療程，也不要因為傷口暫時不痛便停止觀察。

下一步

若剛剛發生咬傷，現在先離開動物、洗手並沖洗傷口，再以乾淨敷料覆蓋；大而深、不能止血、在高風險部位或來源不明的動物暴露，直接到急症室。把時間、地點、動物及疫苗資料寫下，方便醫護作出風險評估。

若只是回看舊傷口，仍要每天觀察紅腫、熱、痛、膿液及功能變化。任何惡化、發燒、麻痺或活動受限都不是「正常復原」的保證；香港遇上危急情況便撥999。

常見問題

被熟悉的家貓輕輕咬到，也要看醫生嗎？

不應只用「熟悉」判斷安全。若皮膚有破損，先完整沖洗並按傷口深度、位置、破傷風紀錄及動物能否觀察向醫護查詢；手指、關節或面部傷口更應提高警覺。

需要自行把傷口縫起來嗎？

不需要，也不應自行縫合。咬傷可能把細菌帶入深層，是否需要清創、縫合或讓傷口保持開放，應由醫護按傷口及感染風險決定。

動物沒有流口水或沒有異常行為，是否不用理狂犬病？

不能單靠外觀排除風險。請向醫護交代動物來源、能否觀察及唾液接觸情況，由專業人員判斷是否需要進一步處理。

資料來源

• Animal and human bites｜NHS：清潔、覆蓋傷口及大深傷口、持續出血、感染警號與求醫界線。
• Rabies｜香港衞生防護中心：咬傷、抓傷及唾液暴露的狂犬病風險與即時沖洗、求醫原則。
• How to call an ambulance｜香港消防處：危急或不能自行求醫時撥999及提供事故資料。

健康界線

本文只作一般健康教育用途，不能取代診斷、藥物調整或個人化治療；如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問，請諮詢合資格醫療或營養專業人員。

本文只作一般健康教育用途，不能取代診斷、藥物調整或個人化治療；如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問，請諮詢合資格醫療或營養專業人員。