長者皮膚乾燥：潤膚、沐浴與求助界線

長者皮膚乾燥的日常處理，可以先由「短時間溫水沐浴、溫和清潔、輕拍抹乾、趁微濕潤膚」開始；潤膚劑要按乾燥程度和使用感受選擇，而不是越香或越厚越好。照顧者要同時留意浴室濕滑、長者能否自己塗抹，以及產品會否引起刺痛或不適。

皮膚乾燥有時只是季節、清潔或水分流失造成的表現，也可能與長期病、藥物或其他皮膚問題有關，單靠外觀不能判定原因。香港家庭可先把沐浴和保濕流程固定下來，記錄哪些位置、什麼時間和哪種產品令情況改變；若乾燥持續、破損或出現不尋常變化，便應把記錄交給醫生、皮膚科或藥劑師參考。

長者皮膚乾燥，先分辨日常保濕與異常

年長皮膚較容易乾、薄和痕癢，乾燥時可見脫屑、繃緊、抓痕，嚴重時甚至裂開或出血；但這些表現不等於一定是同一種皮膚病。先觀察乾燥出現的範圍、是否兩側相似、是否在更換沐浴用品或藥物後出現，以及長者有沒有影響睡眠或日常活動的痕癢，會比只問「係咪缺水」更有用。[S2][S3]

日常保濕可先處理容易乾燥的手臂、小腿、背部和腰側，並避免用太熱的水長時間沖洗；每次洗澡後都按同一順序檢查皮膚，方便家人發現紅、痛、裂口或滲液等改變。若長者不方便彎腰或手部無力，可由照顧者協助，但要先說明會塗哪裡、使用多少及是否刺痛，保留長者的選擇和私隱。遇到持續或不尋常的變化，不要只增加產品次數。[S2][S4]

沐浴用溫水短時間，洗後趁微濕即潤膚

沐浴或淋浴可用溫水而非熱水，時間保持短暫，並選擇溫和、無香料的清潔產品；清潔時不需要用力刷擦全身，洗完以毛巾輕拍至不再滴水即可。美國皮膚科醫學會給出的日常提示包括約五至十分鐘的溫水沐浴、輕拍抹乾及在皮膚仍微濕時塗保濕，實際時間仍要按長者的體力、皮膚反應和醫護建議調整。[S2][S3]

洗後不要等皮膚完全乾透才想起保濕，否則長者容易因忙於穿衣而跳過。可先在安全位置坐下，由長者自己或照顧者把潤膚劑輕輕順着毛髮方向塗開，不必大力來回摩擦；手部清潔後、洗澡後或皮膚感到繃緊時，按產品說明補用。若塗後反覆刺痛、灼熱或出現紅疹，先停止自行試用並詢問藥劑師或醫護，不要用忍耐來換取「一定有效」。[S1][S2]

潤膚劑點揀：由質地、成分到使用方式

潤膚劑可有乳液、乳霜和軟膏等不同質地；一般而言，較厚的乳霜或軟膏對很乾、粗厚的皮膚可能較合適，但也會較油、較難在白天活動時接受。先選無香料、長者願意持續使用的產品，從小範圍按說明試用，並詢問藥劑師哪種質地適合手部活動、睡前或特定位置；不要把「天然」「清涼」或香味濃當成安全或有效的保證。[S1][S2][S4]

塗抹時以輕柔平滑的方式推開，不要大力搓到發紅；若產品可作清潔替代品，要依標示及藥劑師指示使用。潤膚劑殘留在衣物或床單上，會增加布料着火風險；使用期間，以及衣物或床單仍有殘留時，應遠離吸煙、蠟燭、煮食火源等裸火。若潤膚劑濺到浴室地面或其他表面，則可能令地面變滑，應按產品指示清潔並保持地面乾爽。若使用後痕癢更嚴重、皮膚紅腫、破裂或疼痛，應記下產品名稱和反應，交給專業人士判斷是否需要更換。[S1][S4]

防滑和家居分工，保濕也要顧安全

浴室地面、浴缸和淋浴位置要先處理防滑，再談「洗完立即搽」的速度。可在合適位置使用防滑墊或穩固扶手，洗澡後把積水處理好；若使用油性或較厚的潤膚產品，浴室地面和浴巾更要留意滑倒風險。長者若起身不穩、視力較弱或需要助行器，照顧者應先安排坐着穿衣及塗抹的位置，避免濕腳走動。[S1][S2]

把工作拆給家庭成員會比一個人記住全部更實際：有人補充無香料潤膚劑，有人檢查浴室地面，有人每週記下乾燥和痕癢變化。長者自己能做的部分可保留，例如選擇喜歡的質地或先塗手臂；需要協助的背部、小腿或腳跟才由照顧者處理。若長者有認知、活動或視力限制，先以口頭提示和固定用品位置減少混亂，並避免把護理變成責備。[S1][S2]

乾燥持續、破損或出現變化，何時求助

如果乾燥和痕癢持續，或保濕及改變沐浴習慣後仍反覆出現，應向家庭醫生、皮膚科或藥劑師描述時間、位置、產品和伴隨表現。皮膚出現痛楚、裂開、出血、明顯紅疹、刺痛或越來越受刺激時，亦不宜只是不斷加厚潤膚劑；專業人士可協助分辨日常乾燥、產品反應或其他需要處理的問題。[S3][S4]

長者身上若有持續改變、會痕癢或出血的斑點，應安排皮膚專業評估，尤其是家人無法說清楚何時開始或變化很快時。求助時可帶同潤膚劑包裝、用藥清單和簡單照片或日期記錄，讓醫護了解實際使用情況；不要自行把處方藥、成人或別人的藥膏套用在長者身上。若同時有長期病、正在服藥或需要改變日常清潔，先以個人醫療建議為準。[S2][S3][S4]

下一步

可先把家中沐浴流程改成「溫水、短時間、輕拍、微濕即潤膚」，並把防滑墊、乾毛巾和無香料潤膚劑放在安全位置；浴室進出安排可參考浴室淋浴出入點先穩陣？轉身、扶持與照顧分工，足部檢查可延伸閱讀長者足部點護理？每日檢查、鞋襪與剪甲求助。想繼續整理家庭健康與熟齡主題，可到百養誌首頁。

常見問題

長者皮膚乾燥，是否一定要每日沖涼？

文章重點不是訂出所有人都一樣的洗澡次數，而是避免過熱、過久和過度摩擦，並在洗後保濕。長者的活動量、出汗、皮膚狀況和醫護建議不同；如減少沐浴後仍持續痕癢或破損，應把改變告知專業人士。[S2][S3]

乳液、乳霜和軟膏應該點揀？

可按乾燥程度、使用位置、白天活動和長者能否接受油膩感選擇；較乾或粗厚的部位有時較適合較厚質地，但不代表每個人都應用同一款。選無香料產品並按說明使用，若刺痛、紅疹或情況變差，先詢問藥劑師或醫護。[S1][S2][S4]

皮膚裂開或出血，繼續搽潤膚劑就可以嗎？

不要只靠自行加量處理。裂開、出血、疼痛、明顯紅疹、刺痛或持續變化都值得向家庭醫生、皮膚科或藥劑師求助；帶同產品名稱、用藥資料和變化時間，可協助專業人士作個人評估。[S3][S4]

來源

• S1｜Emollients（英國國民保健署 NHS，2023-10-24 review，primary）
• S2｜How to care for your skin in your 60s and 70s（美國皮膚科醫學會 AAD，公開專業資訊，authoritative-secondary）
• S3｜Dermatologists' top tips for relieving dry skin（美國皮膚科醫學會 AAD，公開專業資訊，authoritative-secondary）
• S4｜How to pick the right moisturizer for your skin（美國皮膚科醫學會 AAD，2022 更新，authoritative-secondary）

健康界線

本文只作一般健康教育用途，不能取代診斷、藥物調整或個人化治療；如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問，請諮詢合資格醫療或營養專業人員。

本文只作一般健康教育用途，不能取代診斷、藥物調整或個人化治療；如有症狀、長期病、懷孕、正服藥或對飲食改變有疑問，請諮詢合資格醫療或營養專業人員。